Talleres Costa Atlantico - Formulario de Inscripcion

FORMULARIO DE INSCRIPCION
Taller de Actuación y Dominio Escénico

DATOS PERSONALES:

Nombres: _____________________________________________________________
Apellidos: _____________________________________________________________
Documento de identidad: _________________________________________________
Edad: ____________________________________Sexo_________________________
Ciudad: ________________________________________________________________
Dirección residencia: _____________________________________________________
Teléfono: ____________________________ Celular: ___________________________
E- Mail: ________________________________________________________________
Facebook: _____________________________________________________________
Ocupación: ____________________________________________________________
Profesión: _____________________________________________________________
Estado Civil: __________________________________ No. De Hijos: ______________

COMPOSICION FISICA:

Altura:_____________________ Peso: ______________________

  Medidas: Busto______________                 Talla camisa: ________________
                    Cintura ____________                  Talla Pantalón: ______________
                    Caderas ____________

INFORMACION DEL TALLER

Disponibilidad horaria: ________________________________________________

¿Que expectativas tienes del taller?: _______________________________________
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¿Por que medio (s) de comunicación te enteraste de este taller?: _________________
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Firma y huella